근육 봉합 수술 시 상해수술비 보험금 청구

 

 

 

 

근육 봉합수술 후 상해수술비 보험금 지급받으신 분의 사례를 살펴보겠습니다.

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​가구 모서리에 얼굴이 부딪혀 7바늘 정도 꿰맨 일이 있었습니다.

수술 후 받은 진단서는 다음과 같습니다.

진단서를 보시면 '근육 봉합술'이라는 문구가 있습니다.

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​고객께서 가입한 특약 중에 상해수술비가 있어서 청구를 진행하였습니다.

 

상해수술비 30만 원 지급되었습니다.

1) 근 봉합 수술

근육층까지 찢어져서 봉합하는 수술을 말합니다.

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2) 변연 절제술

상처에 염증이나 괴사가 우려되어 지저분한 살점들을 일부 제거하는 경우가 있는데 이를 변연 절제술이라고 합니다.

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변연 절제술과 봉합술을 했을 경우

상해수술비 특약에서 보상을 받을 수 있게 되었습니다.

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다만 여기에서 중요한 것은

변연 절제술 없이 근육 봉합술만 한 경우에는

상해수술비 보험금 지급 대상에서 제외됩니다.

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즉, 변연 절제술이 동반한 근육 봉합술을 했을 경우에만

상해수술비 보험금 지급 대상에 해당하게 됩니다.

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참고하시기 바랍니다.

 

끝.

변연 절제를 동반한 창상 봉합술 상해수술비 보험금 인정 여부(변연 절제술, 창상 봉합술)