2021년 7월, 4세대 실비보험 할증제

 

 

 

 

2021년 7월, 4세대 실비보험 할증제

 

 

 

보험료 할증제

​1) 2024년 7월부터 적용, 비급여 특약에 적용(단, 산정특례 대상, 장기 요양 등급 판정자 제외)

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2) 매년 계약 해당일로부터 1년간 비급여 100만 원 이상 청구 시, 다음 해 1년간 보험료 할증

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3) 할증이 누적되는 개념이 아닌, 매년 평가 후 기준 보험료 대비 적용

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4) 할인할증 등급

1등급 : 할인 / 2등급 : 변동 없음 / 3등급 : 100% 할증 / 4등급 : 200% 할증 / 5등급 : 300% 할증

ㄱ. 보험금을 받지 않은 경우 : 할인

ㄴ. 0만 원 ~ 100만 원 미만으로 받은 경우 : 동결

ㄷ. 100만 원 이상 ~ 150만 원 미만으로 받은 경우 : 100% 할증

ㄹ. 150만 원 이상 ~ 300만 원 미만일 경우 : 200% 할증

ㅁ. 300만 원 이상일 경우 : 300% 할증

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5) 최초 1만 원 가정 시

1회 갱신 시점 5등급(300% 할증) -> 차년도 보험료 4만 원 -> 2회 갱신시점 2등급 -> 차차 연도 보험료 1만 원

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마무리

​급여 질병, 급여 상해

비급여 질병, 비급여 상해

비급여 3종

=> 여기서 말하는 비급여는 3대 비급여뿐만 아니라 그냥 비급여도 포함입니다.

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그리고 여기에서 말하는 연간은 1월 1일 ~ 12월 31일까지의 1년이 아니라

본인의 계약 해당일로부터 1년입니다.

 

끝.

2021년 7월, 4세대 실비보험 주요 변경 사항

 

실손보험 전환하는 방법(진행 방법)

 

4세대 실비보험, 계약 전환 철회

 

4세대 실비보험 보험금 계산 방법(입원, 통원, 비급여 3종)